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【健康科普】轻松完成结肠镜检查,肠道清洁准备是关键!

发布时间:2024-07-03 来源:仪陇县人民医院 浏览次数:73

结肠镜让结直肠肿瘤无处遁形,那么要完成一次性高质量的结肠镜检查,必须在术前做好充分的肠道清洁准备。那么怎样才能轻松、高效地完成一次的肠道清洁准备呢?

结肠镜检查前清洁肠道方式

一、饮食指导

      限制性饮食可减少肠道中残留的食物残渣,从而提高肠道准备的清洁度。推荐术前采用低渣/低纤维饮食,不宜食用带有颜色的液体和食物,如面条、馒头、稀饭、蒸鸡蛋、豆腐等,饮食限制一般不超过24 h。如需要行无痛结肠镜检查患者,须在检查前禁食8 h、禁饮2 h以预防误吸风险。

二、用药指导

      据患者身体状况,结合安全、疗效和成本等选择不同种类的肠道清洁剂(本文示例为:和爽),同时结合多元化的健康宣教方式,如口头、书面、图示、视频、现场演示等,指导患者在肠镜检查前服用肠道清洁剂。对待特殊患者,如慢性便秘、BMI>25、年龄>70岁、结肠外科手术史、伴有其他疾病(如糖尿病、帕金森病、卒中或脊髓损伤病史)、应用三环类抗抑郁药等,在应用标准肠道准备方案(3 L聚乙二醇的分次剂量方案)的同时,可予以额外肠道准备措施,如内镜诊疗前3 d进低渣饮食,采用4 L聚乙二醇方案、促胃肠动力药以及运动干预及腹部按摩(双手套叠放于右下腹,反复行逆时针按摩全腹)等。

三、效果评价

      在诊疗实施前,护士应对患者消化道准备情况及效果进行评价。行结肠镜检查前,应询问患者是否遵医嘱口服了肠道清洁剂及祛泡剂;并询问其排便次数及末次排便性状,可采用排便性状参照图与患者确认肠道清洁效果。

四、不良反应护理

      在肠道准备期间,由于较长时间禁食、需口服大量肠道清洁剂等原因,易发生低血糖、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等不良反应。护士应在诊疗前告知患者可能出现的不良反应和预见性护理措施。如患者在禁食期间出现明显饥饿感时可含服无色糖块,以预防低血糖发生;建议患者在口服肠道清洁剂期间,可采用运动饮料等方式调节口味以改善耐受性,预防恶心、呕吐;鼓励患者慢走并轻揉腹部以促进胃肠蠕动及排便。发生恶心、呕吐者应告知其暂停或放慢服药速度;发生腹胀、腹痛患者,应告知其暂停或放慢服药速度,并协助其采取半卧位休息;腹痛严重者,应严密观察其病情并遵医嘱予以相应的治疗及护理措施。

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