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静脉血栓栓塞症(VTE)
是全球第三常见的心血管杀手
每年发生接近1000万例
在我国静脉血栓形势同样严峻
今天,就给大家来科普一下
什么是静脉血栓栓塞症
以及静脉血栓的预防方法
『什么是静脉血栓栓塞症(VTE)』
静脉血栓栓塞症(VTE)指:血液在血液腔内不正常凝结形成血凝块,使血管完全或不完全阻塞,导致静脉回流障碍。
包括:深静脉血栓(DVT)、肺动脉栓塞(PTE)。深静脉血栓如脱落进入肺动脉,可引起肺栓塞,其临床表现为呼吸困难、胸痛、咯血、低血压等表现,严重者可导致患者死亡。
根据国际血栓与止血学会提供的资料显示:在美国美每年有10万~30万人死于静脉血栓,相关住院人数超过50万。在欧洲每年有54万人死于静脉血栓,超过艾滋病、乳腺和前列腺癌、高速公路交通事故死亡人数之和。
然而该疾病的隐蔽性较强,临床症状表现不够明显,这使得较多患者发现疾病时就已经非常严重,有的患者甚至由深静脉血栓发展成了肺栓塞,这严重影响了患者的生活质量和生命安全,所以深静脉血栓预防很有必要。
『什么原因导致静脉血栓的发生』
静脉血栓形成的主要病因是静脉壁损伤、血液瘀滞、血液高凝状态等。好发于老年人、恶性肿瘤者、偏瘫者、产妇及妊娠晚期者,可由各种制动状态、外科手术和创伤诱发。
『静脉血栓症都有哪些临床表现』
静脉血栓根据分类不同,相应的症状也有所区别,但以局部疼痛、发热、肿胀、体温升高为主。如果你下肢局部肿胀,疼痛,下肢皮温升高,按压下肢会有包下性水肿,就要警惕了,可能是患有下肢深静脉血栓,要及时到医院就诊治疗,否则下肢深静脉血栓会进入肺脏,形成肺呼吸困难,造成肺栓塞,还会出现咳嗽以及血压的改变,严重时还会有生命危险。
是不是很危险?但是,据国内外很多研究发现,静脉血栓是一种最可能预防的致死性疾病,接下来我们一起来学习一下静脉血栓的预防方法。
『静脉血栓的预防方法』
静脉血栓的预防主要包括:基本预防、机械预防、药物预防。
基本预防措施
首先改善生活方式从养成良好的作息时间、规律饮水、戒烟戒酒;其次加强运动。建议每天要步行3000米以上且保证30分钟,一星期要运动五次以上,运动后心率+年龄=170,还可以进行踝泵运动,通过踝关节运动、小腿肌肉群的收缩,发挥像泵一样的作用将下肢血管内血液“泵回”到心脏,促进下肢血液循环和淋巴回流。除此之外还要控制好基础疾病,尤其是血糖血脂的控制。针对住院患者医护人员还需规范医疗操作,如:禁止在下肢静脉进行穿刺、各种侵袭性操作轻弱,以免损伤血管内皮、规范使用止血带等。
机械预防措施
梯度压力弹力袜、间歇气囊压迫装置以及足底静脉泵的使用。使用机械方法预防静脉血栓发生的原理为:促使静脉血流加速,减少下肢静脉血液淤滞。机械性方法可减少部分患者发生深静脉血栓的危险,但疗效逊于抗凝药物,其最大优势在于没有出血并发症。单独采取机械性预防措施仅适用于合并凝血异常疾病、有高危出血风险的患者;极高危患者单独应用疗效差,推荐与有效的抗凝治疗联合应用。 ▲足底静脉泵VFP
药物预防措施
对出血风险低的VTE高危患者,可根据患者VTE风险分级、病因、体重、肾功能选择药物——低分子肝素(LMWH)、磺达肝癸钠、普通肝素(尤其可用于肾功能不全患者)和华法林等,给予药物预防。
☆切记:一定要在医生的指导下遵医嘱用药。对长期药物预防的患者,应评估预防的收益和潜在的出血风险,并征求患者和(或)家属的意见。
以上就是预防静脉血栓的方法
你知道了吗?✔